سلامت نیوز: عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان علل بلوغ زودرس در پسران، تاکید کرد که با به تاخیر انداختن بلوغ توسط داروها به هیچ وجه نمی‌توان قد ژنتیکی فرد را تغییر داد.

دکتر مجتبی ملک در رابطه با علائم و علل بلوغ زودرس و دیررس دختران و پسران گفت:«‌ بلوغ زودرس به ظهور علائم بلوغ در پسرها در سن 8 سالگی و در دخترها در سن 7 سالگی اطلاق می‌شود و در خیلی از موارد که مثلا در سن 10 سالگی در پسری موی زیربغلش رشد پیدا می‌کند و یا در دختری سینه‌هایش جوانه زده و شروع به رشد می‌کند را بلوغ زودرس نمی‌گویند بلکه معنای آن سیر بلوغ است و بلوغ زودرس در سن‌های پایین تر شروع می‌شود.»

این فوق تخصص بیماری‌های داخلی و غدد درون ریز ومتابولیسم افزود:« بلوغ زودرس یا به دلایل ژنتیکی و یا بیماری‌های خاص مثل تومورها به خصوص در پسرها بروز می‌کند و در 50 درصد موارد ممکن است در فرد ضایعه‌ای وجود داشته باشد که وی را به بلوغ زودرس سوق داده است، گاهی هم عامل زمینه‌ای منجر به بلوغ زودرس می‌شود مثل مصرف برخی داروها یا در معرض برخی داروها قرار گرفتن و در برخی موارد هم ما هیچ علتی برای بلوغ زودرس پیدا نمی‌کنیم.»

این دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران درباره عوارض بلوغ زودرس دخترها و پسرها گفت:‌« مهمترین مشکلی که برای این افراد به وجود می‌آید بحث قد آن ها است. این بچه‌ها از بچه‌های هم سن خودشان بلند قدتر و درشت ترند و وقتی عکس از استخوان آن ها می‌گیریم سن استخوانی آن‌ها بالاتر است ولی قد نهایی آن‌ها کوتاه تر از افراد هم سن و سال خودشان می‌شود که در اینجا بلوغ زودرس واقعی وجود دارد.»

دکتر ملک تصریح کرد:« بنا به دلایل اجتماعی و استرسی که این بچه‌ها پیدا می‌کنند، اقدام به تاخیر بلوغ در آن‌ها می‌کنیم و با درمان این بچه‌ها و به تاخیر انداختن بلوغ آن‌ها، قد نهایی آن‌ها بلندتر می شود به طوری که اگر مثلا فرد دچار بلوغ زودرس نمی‌شد قدش 165 سانت بود با بلوغ و درمان آن به 157 که قد ژنتیکی آن‌هاست می‌رسند.»

وی یادآور شد:«برخی خانواده‌ها برای اینکه قد بچه هایشان بلندتر باشد با مراجعه به متخصصین، درخواست به تاخیر انداختن بلوغ فرزندانشان را می‌کنند، در صورتی که نمی‌دانند با داروها نمی‌توان قد ژنتیکی فرد را تغییر داد و از نظر پزشکی چنین چیزی امکان ندارد و فقط در حالت بلوغ زودرس واقعی درمان‌های ما برای افراد مفید واقع می‌شود بنابراین با تاخیر بلوغ نمی‌توانیم هیچ کمکی به فرزند آنها بکنیم.»

این فوق تخصص بیماری‌های داخلی و غدد درون ریز ومتابولیسم خاطر نشان کرد:«در مبحث بلوغ دیررس، انتظار بلوغ در دخترها در 13 سالگی و در پسرها 14 سالگی است وحداکثر تا 16سالگی بلوغ تکمیل می‌شود و ممکن است که بلوغ در 16 سالگی اتفاق بیفتد اما کامل نشود که به خاطر بحث‌های روانی و اجتماعی افراد ما با بررسی علل و عوامل و برخی دلایل ژنتیکی و برخی بیماری ها اگر فرد مشکل خاصی نداشته باشد بلوغ را القا می‌کنیم.»

سلامت نیوز:استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت: حدود هشت میلیون دانش آموز دختر به انواع اختلالات و ناهنجاریهای جسمی و حرکتی مبتلا هستند که نبود امکانات و فضای ورزشی مناسب در مدارس، از مهمترین عوامل این ناهنجاریهاست.

بهروز سعادت افزود: عواملی مانند وضعیت های نادرست هنگام نشستن، حمل کیف و کتاب با یک دست، استاندارد نبودن میز و نیمکت، خم شدن بیشتر به یک سمت هنگام نوشتن و ضعف عضلات بالا برنده کتف ها در یک سمت موجب ایجاد اختلالات جسمی و حرکتی در دانش آموزان می شود.

استاد دانشگاه علوم پزشکی با یادآوری اینکه حمل کیف و اشیا سنگین منجر به افتادگی شانه می شود، ادامه داد: پایین بودن یک شانه نسبت به دیگری، شانه نامتقارن یا افتادگی شانه است.

سعادت توضیح داد: ضعف عضلات بالا برنده کتف ها در یک سمت، از دیگر عوامل ایجاد این ناهنجاری است، خارج شدن شانه ها از حالت طبیعی، درد کتف ها، درد ناحیه پشت، اطراف گردن و ضعیف شدن عضلات بالابرنده کتفها از عوارضی است که مبتلایان به شانه نامتقارن باید در انتظارش باشند.

این پزشک متخصص افزود: کوتاهی عضلات خم کننده ران، ضعف عضلات شکمی، چاقی و جابجایی مهره ها به سمت جلو از علل بروز این ناهنجاریها هستند.

وی ادامه داد: افراد مبتلا به گودی کمر معمولا با عوارضی چون افزایش قوس کمر، افزایش فشار وارده برمهره های تحتانی کمر، کاهش انعطاف پذیری و تحرک در ناحیه کمری رو به رو می شوند.

استاد دانشگاه علوم پزشکی تصریح کرد: افراد یادشده همچنین مستعد ابتلا به کمردرد و کوتاهی قد هستند و ممکن است گوژپشت شوند.

سعادت با یادآوری اینکه گوژپشتی مهمترین عامل ناهنجاری ساختار قامتی است، گفت: افزایش بیش از حد طبیعی تحدب مهره های پشتی را پشت گرد (گوژپشتی) یا کیفوز می نامند، قرار دادن تنه در وضعیت غلط، ضعف عضلانی، افزایش گودی کمر و برخی بیماریها علل اصلی وجود این ناهنجاری هستند.

وی افزود: افراد خجالتی و بلندقد بیشتر در معرض این تغییر شکل قرار دارند، زیرا در هنگام نشستن یا ایستادن، تنه را بیش از حد خم می کنند و ادامه این وضعیت منجر به گوژپشتی می شود.

سعادت یادآورشد: درد، افتادگی سینه، کاهش انعطاف پذیری، تخریب مهره ها، ایجاد شانه های گرد و بروز عارضه رو به جلو بودن سر از جمله عوارض این ناهنجاری است./

خبرگزاری مهر: مدیرکل دفتر سلامت خانواده و جمعیت وزارت بهداشت گفت: بیشترین رشد هوشی در کودکان قبل از سن هشت سالگی است و در دو سال اول زندگی بیشترین رشد سلول‌های مغزی اتفاق می‌افتد.

دکتر محمداسماعیل مطلق با بیان اینکه مراقبت ویژه از کودک تا 36 ماه پس از تولد منجر به تکامل جسمی، عصبی، روحی و اجتماعی کودک می‌شود، افزود: این دوره تکاملی که باید تحت مراقبتهای ویژه والدین انجام شود مهمترین دوره مراقبت‌های پس از زایمان کودکان است که دولتها نیز در روند آن تاثیر بسزایی ایفا می‌کنند.

وی گفت: این 36 ماه که 6 ماه ابتدایی آن تغذیه مطلق کودک با شیرمادر است و 6 تا 24 ماهگی کودک نیز این تغذیه با غذای کمکی همراه می‌شود زمانی است که رشد اولیه کودک کاملا شکل می‌گیرد.

مطلق، مراقبتهای دوره بارداری را به سه دوره قبل از بارداری، حین بارداری و پس از زایمان تقسیم کرده و گفت: در مراقبتهای قبل از بارداری کنترل سیستم باروری و بررسی سابقه پزشکی و فامیلی زوجین از نظر وجود بیماریهای ارثی یا مصرف دارو و سابقه بیماریهایی نظیر دیابت، فشارخون، قلبی و عروقی، تنفسی، کلیوی، کم‌خونی، اختلالات تیروئیدی و دهان ‌و دندان باید بررسی شود.

وی، بررسیهای جسمی، روحی و معیشتی زوجین را مورد تاکید قرار داد و بیان کرد: برنامه ‌های مبتنی بر توجه کامل به رشد اولیه کودک فرصت فوق‌العاده‌ای برای اجتناب از مشکلات رشد و تکامل ارائه کرده و منافع بلند مدتی برای فرد و جامعه به ارمغان می‌آورد.

مدیرکل دفتر سلامت خانواده و جمعیت وزارت بهداشت، بیشترین رشد هوشی در کودکان را قبل از سن 8 سالگی دانست و گفت: اولین سالهای زندگی در مورد تغذیه و رشد جسمی کودکان بسیار تعیین کننده بوده و در دو سال اول زندگی بیشترین رشد سلولهای مغزی همراه با شکل ‌گیری ارتباطات عصبی اتفاق می‌افتد.

وی، سالها و ماههای آغازین زندگی افراد را سالهای سرمایه گذاری برای توسعه انسانی ارزیابی کرد و اظهارداشت: دولت و خانواده ها در این سرمایه ‌گذاریها نقش تعیین‌ کننده‌ای دارند و دولت بعد از تولد کودکان آنها را در مقابل 9 بیماری سخت و کشنده سل، فلج اطفال، هپاتیت، دیفتری، سیاه سرفه، کزاز، سرخک، سرخجه و اوریون واکسینه می‌کند.

مطلق، مراقبتهای بهداشتی در زمینه میزان قد، وزن و رشد کودک را در مراکز بهداشتی درمانی و خانه‌های بهداشتی شهری و روستایی اقدام دیگر دولت در این زمینه اعلام کرد و ابراز داشت: در این مراکز کودکان دارای پرونده هستند و این پرونده‌ها تا قبل از مدرسه تمامی مراحل بررسی وضعیت جسمی آنان را پایش می‌کند.